小儿脱肛的病因及对策-【新闻】
【健康讯 15年4月14日】脱肛是直肠粘膜或直肠和部分乙状结肠向外脱出于肛门之外的病症,多见于1—3岁的小儿,常由其它疾病所引起,也偶发体质虚弱的小儿,偶因用力排便所致。
中医认为肛门为大肠之门户,肺与大肠相表里,因而脱肛与肺和肠道疾病有关。小儿禀赋怯弱,“肠胃清瘦”(指直肠解剖上的缺陷及盆腔部组织软弱无力)是基本原因,还有诱发因素,如长期腹泻,痢疾,脾胃虚寒,中气下陷;或里急后重,用力迸气,均可致肛门脱出,久咳肺气受伤,肺与大肠相表里,亦可脱肛;或因习惯性便秘,液燥肠干大便时气迫于下,以致肛门外翻。
脱肛的早期症状为排便时自觉有肿物白肛门脱出.便后自行复位。久脱后需用于手上托方能复位,大便后有下坠感,排便次数增多,有时有小便困难和尿频现象。以后患儿哭闹,咳嗽,走路,多站即脱出。脱肛带出的粘膜有粘液分泌,粘膜表面发生糜烂和溃疡时,分泌液则为血性。由于肛门括约肌松弛、很少发生嵌顿。如脱出后久不复位,—旦嵌顿发生,病人即感觉局部疼痛,脱出的肠管很快出现肿胀,充血发紧,如不及时治疗可能使脱出组织坏死,必须尽早治疗。
治疗脱肛,根本原因在于消除病因(如咳嗽,泻痢等)。脱肛的原因虽除,但仍有脱肛者,要治疗脱肛,总的法则是补中益气,长期服用补中益气丸(汤)。并注意随时消除可能导致脱肛的诱因,必要时可采用手法复位;肛门脱出后不能复位者,用棉花或纱布,食油少许,轻轻将肛门托回,并令其仰卧两下肢并拢,屏口提气。稍事休息后下床活动。脱肛时间稍长,脱出物肿硬,不可复位时可用药汤熏洗,肛门不红,用葱、荆芥、五倍子煎汤熏蒸;肛门红肿者,用朴硝、白矾热水冲化熏洗。再用手法变位。还可用药粉外朴,不红肿者用药煎,伏龙肝粉朴掺,红肿者,用黄柏,牡蛎粉外掺,再用手复位,复位时要注意手的消毒,复位后亦用药物局部或内服,以便加快复位。
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小编:杨梅
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